中毒性巨結腸可以治愈，但需根據病情嚴重程度和及時干預措施決定預后效果。該病屬于潰瘍性結腸炎的嚴重并發癥，早期診斷和規范治療對恢復至關重要。
1、急性期治療：
中毒性巨結腸急性發作需立即住院治療，首要措施是禁食并實施胃腸減壓，通過靜脈輸液糾正水電解質紊亂。醫生通常會聯合使用糖皮質激素控制炎癥反應，配合廣譜抗生素預防腸穿孔引發的敗血癥。若出現持續高熱、腹膜刺激征或影像學顯示腸壁積氣，需考慮緊急外科會診。
2、穩定期管理：
病情穩定后需持續監測生命體征和腹部體征，逐步過渡到腸內營養支持。治療重點轉為控制基礎疾病活動度，常用5-氨基水楊酸制劑維持治療，必要時采用免疫調節劑。此階段需定期進行結腸鏡評估黏膜愈合情況，同時監測藥物可能引發的骨髓抑制或肝腎功能異常。
3、手術治療指征：
當出現腸穿孔、大出血或內科治療48小時無效時，需行全結腸切除術。手術方式根據患者狀況選擇傳統開腹或腹腔鏡手術，術后可能需暫時性回腸造口。術后需關注吻合口瘺、盆腔感染等并發癥，并制定個性化的腸道功能康復計劃。
患者出院后需保持低渣高蛋白飲食，避免奶制品和粗纖維食物刺激腸道。日常記錄排便頻率和性狀變化，每3個月復查炎癥指標。建議進行適度腹式呼吸訓練改善腸蠕動，但需避免劇烈運動。心理方面需警惕焦慮抑郁情緒，可參加潰瘍性結腸炎患者互助小組獲取支持。隨身攜帶醫療警示卡注明疾病信息和用藥史，旅行時備足藥物并注意飲食衛生。
