乙肝患者可以服用褪黑素。褪黑素作為調節睡眠的補充劑,對肝臟無明顯毒性,但需結合肝功能狀況謹慎使用。
1、肝功能正常者:
乙肝病毒攜帶者或肝功能穩定人群短期服用褪黑素相對安全。褪黑素通過松果體分泌,外源性補充可改善睡眠節律紊亂,尤其適合倒班、跨時區旅行導致的失眠。建議選擇低劑量1-3毫克,連續使用不超過4周。需監測睡眠質量變化,避免長期依賴。
2、肝功能異常者:
活動性肝炎或肝硬化患者需評估肝臟代謝能力。褪黑素主要經肝臟CYP450酶系代謝,嚴重肝功能減退可能影響藥物清除效率。此類人群使用前應檢測轉氨酶、膽紅素水平,必要時咨詢肝病科醫師。合并腹水或肝性腦病者優先選擇非藥物睡眠干預措施。
日常護理需兼顧肝臟保護與睡眠健康。飲食選擇易消化的優質蛋白如豆腐、清蒸魚,避免高脂夜宵加重肝臟負擔。適度進行八段錦、散步等低強度運動,睡前2小時避免藍光刺激。若出現持續失眠伴乏力、黃疸,需排查膽紅素升高或血氨異常。建立固定就寢時間,臥室保持黑暗環境可促進內源性褪黑素分泌。