紅斑角化癥主要表現為皮膚紅斑、角化過度和鱗屑。典型癥狀包括邊界清晰的紅斑、皮膚增厚脫屑、局部干燥皸裂，可能伴有瘙癢或灼熱感。

1、邊界紅斑：

早期表現為對稱性邊界清晰的紅斑，多出現在四肢伸側或關節部位。紅斑呈片狀或地圖狀，顏色從淡紅到暗紅不等，受壓褪色。部分患者紅斑周圍可見輕度水腫，可能與局部毛細血管擴張有關。

2、角化過度：

進展期出現皮膚角質層異常增厚，表面覆蓋灰白色鱗屑。常見于手掌、足底等摩擦部位，嚴重時形成皸裂性斑塊。角質堆積可導致皮膚紋理加深，觸感粗糙，冬季易發生皸裂疼痛。

3、鱗屑脫落：

病變區域持續脫屑，鱗屑呈糠秕狀或大片狀。新生鱗屑常呈銀白色，刮除后可見薄膜現象和點狀出血。脫屑程度與病情活動相關，可能因機械摩擦或環境干燥加重。

4、自覺癥狀：

約半數患者伴有輕度瘙癢或灼熱感，出汗時癥狀可能加劇。繼發感染時可出現疼痛、滲出，肢端型患者可能因皸裂影響關節活動。癥狀具有波動性，情緒緊張或季節變化可能誘發加重。

5、特殊分型：

局限型好發于肘膝伸側，彌漫型可累及全身。進行性對稱性紅斑角化癥多從嬰幼兒期發病，伴有掌跖角化；可變性紅斑角化癥皮損形態位置可變，受溫度影響明顯。

建議保持皮膚濕潤，使用含尿素或水楊酸的溫和保濕劑，避免過度清潔和機械刺激。穿著透氣棉質衣物，冬季注意手足保暖。飲食宜補充維生素A、E及必需脂肪酸，限制辛辣刺激性食物。適度運動促進血液循環，但需避免劇烈摩擦。癥狀持續進展或繼發感染時需皮膚科就診，必要時進行組織病理學檢查明確分型。