子宮內膜增生可能由雌激素水平異常、多囊卵巢綜合征、肥胖、內分泌失調、子宮內膜息肉等原因引起，可通過孕激素治療、刮宮手術、生活方式調整、中藥調理、定期復查等方式干預。
1、激素失衡：長期無孕激素拮抗的雌激素刺激是主要誘因，可能與排卵障礙、外源性雌激素攝入有關。臨床表現為月經周期紊亂、經量增多。治療需口服黃體酮、地屈孕酮等藥物調節周期，肥胖者需減重5%-10%改善代謝。
2、代謝異常：胰島素抵抗狀態下雄激素轉化增多，常見于BMI＞25的肥胖人群。伴隨黑棘皮癥、痤瘡等癥狀。建議采用地中海飲食模式，每周進行150分鐘快走或游泳等有氧運動。
3、器質病變：子宮內膜息肉或肌瘤可能導致局部增生，超聲顯示宮腔占位性病變。宮腔鏡下息肉切除術可明確病理診斷，術后需每3個月復查陰道超聲監測復發。
4、遺傳傾向：Lynch綜合征等遺傳性疾病患者子宮內膜癌風險增加10倍。建議基因檢測篩查突變，35歲以上患者可考慮預防性子宮切除術。
5、醫源性因素：長期他莫昔芬治療乳腺癌可能刺激內膜增生。每半年需進行子宮內膜活檢，替代方案可選用芳香化酶抑制劑類藥物。
日常需限制高脂高糖飲食，增加十字花科蔬菜攝入；規律運動推薦瑜伽或普拉提改善盆腔血液循環；40歲以上女性建議每年婦科檢查聯合腫瘤標志物檢測；避免濫用含雌激素的保健品；保持情緒穩定有助于下丘腦-垂體-卵巢軸功能平衡。
