耳石癥引起的眩暈通常持續數秒至數分鐘，可通過復位治療、藥物輔助、前庭康復訓練、體位調整、心理疏導等方式緩解。該病可能與頭部外傷、耳部感染、骨質疏松、內耳循環障礙、自主神經功能紊亂等因素有關，通常表現為短暫旋轉性眩暈、惡心嘔吐、平衡障礙等癥狀。

1、復位治療：耳石癥首選耳石復位術，通過Epley法或Semont法等手法使脫落的耳石顆粒回歸橢圓囊。復位后需保持頭部直立48小時，避免劇烈轉頭動作。約80%患者經1-2次復位即可緩解癥狀，復發時可重復操作。

2、藥物輔助：急性期可短期使用甲磺酸倍他司汀改善內耳微循環，地西泮緩解前庭神經興奮性，異丙嗪控制嘔吐癥狀。藥物不能根治耳石脫落，需配合復位治療。長期用藥可能掩蓋癥狀，不建議超過1周。

3、前庭康復：進行Brandt-Daroff訓練每日3組，每組5次側臥動作或Cawthorne-Cooksey訓練眼球追蹤-頭部運動-坐立位平衡漸進練習，通過中樞代償機制減輕殘余頭暈。訓練需持續4-6周，適合復位后仍有平衡障礙者。

4、體位管理：睡眠時抬高床頭30度，起床時遵循"坐起30秒-床邊懸腿30秒-站立"三部曲。避免突然低頭撿物、仰頭晾衣等誘發體位，理發洗頭時采用仰臥姿勢。使用U型枕限制夜間頭部大范圍轉動。

5、病因控制：補充維生素D和鈣劑預防骨質疏松復發，控制高血壓糖尿病等基礎病改善內耳血供。梅尼埃病合并耳石癥者需限鹽利尿，偏頭痛相關眩暈需預防性服用氟桂利嗪。

日常避免咖啡因和酒精攝入，進行太極拳等低強度平衡訓練有助于前庭功能恢復。眩暈發作期間應有家屬陪同防止跌倒，駕駛或高空作業者需癥狀完全消失72小時后再復工。若復位后眩暈持續超過1周或出現聽力下降、復視等新癥狀，需及時復查排除前庭神經炎、小腦梗死等疾病。