碳14呼氣試驗是一種通過檢測呼出氣體中碳14標記的二氧化碳含量來診斷幽門螺桿菌感染的無創檢查方法。
1、原理：
受試者口服含有碳14標記尿素的膠囊后，幽門螺桿菌分泌的尿素酶會分解尿素產生碳14標記的二氧化碳，經血液循環從肺部呼出。通過檢測呼出氣體中碳14的放射性強度，可判斷是否存在幽門螺桿菌感染。
2、準備：
檢查前需空腹4小時以上，停用抗生素和鉍劑4周，停用質子泵抑制劑2周。服用膠囊后靜坐20分鐘，期間避免劇烈運動，隨后向專用集氣袋吹氣完成采樣。
3、優勢：
相比胃鏡取材的快速尿素酶試驗，該方法無創無痛且靈敏度達95%以上。可規避胃鏡檢查的出血風險，適用于兒童、孕婦及不耐受胃鏡人群，15分鐘即可獲得初步結果。
4、局限性：
近期使用抗菌藥物可能導致假陰性，胃部分切除術后患者準確性下降。不能像胃鏡直接觀察胃黏膜病變，陽性結果需結合臨床癥狀判斷是否需要根除治療。
5、應用：
主要用于幽門螺桿菌感染的初篩和療效復查。治療后至少間隔4周檢測，根除成功的標準為數值降至正常范圍以下。多次檢測需間隔3個月以上以減少輻射影響。
檢查后無需特殊飲食限制，但建議增加飲水促進同位素排泄。日常注意分餐制預防交叉感染，避免過度攝入辛辣刺激食物。陽性患者家庭成員可考慮同步檢測，根除治療期間需配合服用枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林和克拉霉素等藥物。
