睪丸癌的早期癥狀可能表現(xiàn)為無痛性睪丸腫塊、陰囊墜脹感、睪丸質(zhì)地變硬、腹股溝區(qū)隱痛以及乳房發(fā)育異常。

1、無痛性腫塊：

睪丸癌最常見的早期表現(xiàn)是睪丸內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)地堅硬的腫塊，約90%患者以此為首發(fā)癥狀。腫塊通常位于睪丸一側(cè)，邊界清晰，按壓無疼痛感，可能伴隨睪丸體積增大。需與附睪炎或睪丸鞘膜積液鑒別，后者常伴有紅腫熱痛。

2、陰囊墜脹：

約30%患者會感到陰囊沉重下墜，類似久坐后的不適感。這種鈍痛可能放射至腹股溝或下腹部，平臥時減輕，久站后加重。癥狀易與精索靜脈曲張混淆，但后者可見蚯蚓狀迂曲靜脈。

3、睪丸變硬：

患側(cè)睪丸質(zhì)地會發(fā)生明顯改變，正常睪丸如熟透葡萄的彈性感消失，觸摸時類似額頭的硬度。部分患者睪丸重量增加，站立時患側(cè)位置低于健側(cè)。需注意與睪丸結(jié)核鑒別，后者常伴竇道形成。

4、腹股溝隱痛：

腫瘤生長可能刺激腹膜后神經(jīng)叢，產(chǎn)生間斷性牽拉痛，疼痛程度多為輕度，咳嗽或排便時可能加重。約15%患者以此為首要就診原因，需與疝氣疼痛區(qū)分，后者在腫塊回納后緩解。

5、男性乳房發(fā)育：

某些分泌HCG的睪丸腫瘤會導致雌激素水平升高，表現(xiàn)為乳暈區(qū)觸痛、乳腺組織增厚。這種體征在精原細胞瘤患者中發(fā)生率約5%，非精原細胞瘤可達30%。需排除肝硬化或藥物因素所致。

建議每月進行睪丸自檢，采用站立位觸診，正常睪丸表面光滑、質(zhì)地均勻。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時泌尿外科就診，超聲檢查準確率超過90%。日常避免睪丸外傷，減少高溫環(huán)境暴露，適量補充維生素E和硒元素。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動，避免長時間騎行。飲食注意控制紅肉攝入，增加十字花科蔬菜比例，保持BMI在18.5-24之間。