多生牙并非全部由遺傳因素導致，遺傳只是可能原因之一。
1、遺傳因素：
部分多生牙病例確實與遺傳相關。家族中存在多生牙病史時，后代出現類似情況的概率可能增高。某些遺傳綜合征如鎖骨顱骨發育不全、加德納綜合征等常伴隨多生牙表現，這類患者的多生牙往往呈現對稱性分布或多發特征。
2、發育異常：
牙齒發育過程中，牙板過度活躍或分裂異常可能導致多生牙形成。這種異常可能與胚胎期局部組織分化調控失衡有關，常見于上頜前牙區或磨牙區。部分病例中，乳牙滯留或外傷也可能刺激繼發牙蕾異常發育。
3、環境因素：
孕期營養狀況、藥物暴露或放射線接觸等環境因素可能干擾胎兒牙胚發育。兒童期頜骨外傷、慢性炎癥等后天因素也可能誘發局部牙槽骨內額外牙胚形成，這類多生牙通常單獨出現且位置不固定。
4、特發性原因：
臨床中約半數多生牙病例無法明確具體誘因，屬于特發性發育異常。這類多生牙多發生于上頜正中區，常呈錐形或釘狀形態，可能與局部上皮-間充質相互作用異常有關，需通過影像學檢查確診。
發現多生牙應及時進行口腔全景片或錐形束CT檢查評估位置及形態。無癥狀且未影響鄰牙的多生牙可暫觀察，但需定期復查；對于阻生、壓迫鄰牙或導致錯頜畸形的多生牙，建議手術拔除。術后需保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔術區。日常飲食注意補充鈣質與維生素D，適度咀嚼粗纖維食物促進頜骨發育，規律口腔檢查有助于早期發現和處理牙齒發育異常。
