子宮內膜癌能否治愈取決于疾病分期、患者身體狀況及治療方案選擇。早期發現并規范治療的患者治愈率較高，中晚期患者通過綜合治療可有效控制病情進展。
一、疾病分期與治愈可能性
Ⅰ期患者腫瘤局限于子宮體，5年生存率可達90%以上。主要采取全子宮及雙側附件切除術，術后根據病理結果決定是否補充放療或化療。Ⅱ期腫瘤侵犯宮頸間質，5年生存率約70%-80%，需行廣泛子宮切除術聯合盆腔淋巴結清掃。Ⅲ期出現盆腔擴散時治愈率降至40%-60%，需手術聯合放化療。Ⅳ期發生遠處轉移后以姑息治療為主，重點在于延長生存期。
二、影響預后的關鍵因素
病理類型中子宮內膜樣腺癌預后較好，漿液性癌和透明細胞癌惡性度高。雌孕激素受體陽性者對內分泌治療敏感，基因檢測提示微衛星不穩定性高的患者可能受益于免疫治療。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病會影響治療耐受性，需同步控制并發癥。
三、規范治療方案
手術治療是早期患者首選，腹腔鏡手術創傷小恢復快。放療適用于術后高危因素或無法手術者，常用三維適形放療減輕腸道反應。化療藥物選擇紫杉醇聯合卡鉑方案，靶向治療如抗血管生成藥物可用于復發患者。絕經前患者可考慮大劑量孕激素保留生育功能，需嚴格隨訪。
術后需定期復查腫瘤標志物和影像學，前兩年每3-6個月隨訪1次。保持均衡飲食增加優質蛋白攝入，適量有氧運動改善淋巴循環。避免使用含雌激素保健品，控制體重在BMI24以下。出現異常陰道流血或盆腔疼痛應及時就診，心理支持有助于緩解治療焦慮。長期生存者需關注放療后腸梗阻、淋巴水腫等遲發并發癥。
