阿斯伯格綜合征與自閉癥譜系障礙的核心區別在于語言發育和社交互動模式，前者通常保留語言能力但存在社交障礙，后者則表現出更廣泛的發育遲緩。區分要點主要有語言發展差異、社交行為特征、興趣狹窄程度、感知覺異常表現及智力水平分布。

1、語言發展差異：

阿斯伯格患者幼兒期語言發育基本正常，詞匯量豐富甚至顯得早熟，但存在語用學障礙，如難以理解隱喻或維持對話節奏。典型自閉癥則常見語言發育延遲，約30%患者出現語言功能喪失，嚴重者可能終身無功能性語言。兩者在語調異常如平板音方面有重疊表現，但阿斯伯格者更傾向于進行單向的、學術式語言輸出。

2、社交行為特征：

阿斯伯格者通常表現出主動但笨拙的社交嘗試，能理解基本社交規則但缺乏靈活運用能力，常因過度理性化解讀他人情緒而失誤。自閉癥患者更多表現為社交回避，對眼神接觸、身體距離等非語言信號理解困難更顯著。兩者共享"心智理論"缺陷，但阿斯伯格者在成年后可能通過認知補償發展出表面社交能力。

3、興趣狹窄程度：

阿斯伯格的興趣局限表現為對特定領域如天文、交通系統的極度專注，能系統化整理專業知識并熱衷分享。自閉癥的興趣范圍更窄，可能重復擺弄單一物品或執著于特定感官體驗如旋轉物體。兩者都存在儀式化行為，但自閉癥患者對常規改變產生的焦慮反應通常更強烈。

4、感知覺異常表現：

約90%自閉癥譜系患者存在感知覺過敏或遲鈍，表現為對特定聲音、質地的過度反應或痛覺遲鈍。阿斯伯格者更多表現為對感官輸入的認知處理異常，如難以過濾背景噪音卻對特定頻率聲音異常敏感。運動笨拙是阿斯伯格突出特征，而自閉癥患者可能表現出更復雜的動作刻板行為。

5、智力水平分布：

阿斯伯格者智力通常處于平均水平或以上，尤其在語言推理方面表現突出，但存在顯著的能力不平衡。典型自閉癥約45%伴有智力障礙IQ<70，高功能自閉癥雖智力正常，但整體認知模式更傾向于細節加工而非整體思維。兩者在中央統合功能缺陷上存在連續性差異。

建議家長觀察兒童是否存在社交反應異常、語言發展偏離常規或特殊行為模式，記錄具體表現細節及發生場景。早期專業評估應包含發育史訪談、標準化行為量表和神經心理學測試，重點考察社會溝通、適應行為及認知特征。日常生活中可通過結構化社交故事訓練改善互動能力，利用視覺提示幫助理解抽象社交規則，同時為特殊興趣設置合理表達渠道。注意避免將高功能自閉癥與阿斯伯格簡單等同，診斷需由兒童精神科醫生結合多維度評估結果綜合判斷。養育過程中應關注情緒調節能力培養，提供可預測的環境支持，必要時尋求專業的行為干預和社交技能訓練。