腺性膀胱炎存在癌變風險，可能與慢性炎癥刺激、膀胱結石、長期導尿、尿路感染、基因突變等因素有關。

1、慢性炎癥刺激：

長期慢性炎癥可導致膀胱黏膜上皮化生，增加細胞異常增生風險。反復炎癥刺激會破壞黏膜屏障，促使腺性結構形成。日常需避免憋尿、減少辛辣食物攝入，定期復查膀胱鏡監測黏膜變化。

2、膀胱結石摩擦：

結石機械性摩擦黏膜可能誘發腺性膀胱炎，持續物理刺激可促進局部組織惡變。典型癥狀包括排尿中斷、血尿。建議通過體外沖擊波碎石或鈥激光碎石術處理結石，同時進行尿液酸化治療。

3、導尿管長期留置：

異物刺激會導致膀胱黏膜鱗狀上皮化生，增加Brunn巢和囊性膀胱炎發生率。臨床常見尿頻尿急癥狀。需盡早拔除導尿管，采用間歇導尿替代，必要時使用索利那新、托特羅定改善膀胱痙攣。

4、反復尿路感染：

大腸桿菌等病原體持續感染會引發黏膜腺樣改變，伴隨膿尿、下腹痛。可能與免疫功能下降有關。建議做尿培養后針對性使用左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因等抗生素，同時補充蔓越莓提取物。

5、基因異常積累：

TP53、KRAS等基因突變可能導致病變進展為腺癌，通常表現為膀胱壁增厚或菜花樣腫物。需通過經尿道膀胱腫瘤電切術治療，術后灌注吉西他濱、卡介苗等藥物預防復發。

腺性膀胱炎患者應保持每日飲水2000ml以上，適量食用十字花科蔬菜如西蘭花，避免咖啡因及酒精刺激。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，促進盆腔血液循環。建議每3-6個月復查尿常規、膀胱超聲及尿脫落細胞學檢查，出現肉眼血尿或排尿困難需立即就診。病理確診伴重度不典型增生者，需考慮根治性膀胱切除術等積極干預措施。