助聽器適合聽力損失影響日常交流的人群,主要有傳導(dǎo)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾、混合性耳聾、老年性耳聾及單側(cè)聽力下降者。
1、傳導(dǎo)性耳聾:
外耳或中耳病變導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙,常見于中耳炎、耳道閉鎖或鼓膜穿孔。這類患者佩戴助聽器可有效放大聲音信號,改善聽力。若伴隨反復(fù)耳流膿或眩暈,需先進行耳科治療。
2、感音神經(jīng)性耳聾:
內(nèi)耳毛細胞或聽神經(jīng)損傷引起,多由噪聲暴露、藥物毒性或突發(fā)性耳聾導(dǎo)致。助聽器能補償高頻聽力損失,對言語識別率尚可者效果顯著。若伴有耳鳴或平衡障礙,需結(jié)合聽覺康復(fù)訓(xùn)練。
3、混合性耳聾:
同時存在傳導(dǎo)性和感音神經(jīng)性聽力損失,常見于慢性中耳炎合并內(nèi)耳損傷。需選擇具備方向性麥克風(fēng)功能的助聽器,并根據(jù)聽力曲線定制補償方案。伴隨耳悶脹感時需排除梅尼埃病。
4、老年性耳聾:
年齡相關(guān)的雙耳對稱性聽力下降,多表現(xiàn)為高頻音識別困難。數(shù)字助聽器可自動降噪并增強言語頻率,建議選擇操作簡便的耳背式機型。合并認(rèn)知障礙者需家屬參與調(diào)試。
5、單側(cè)聽力下降:
一側(cè)聽力完全喪失或極重度損失,可通過CROS助聽器將對側(cè)聲音傳導(dǎo)至健耳。適用于聽神經(jīng)瘤術(shù)后或先天性單側(cè)聾,能改善聲源定位能力。若伴有面部麻木需排查聽神經(jīng)瘤復(fù)發(fā)。
佩戴助聽器后需定期清潔耳道并復(fù)查聽力,避免耳道感染。日常可進行唇讀訓(xùn)練增強交流能力,嘈雜環(huán)境建議使用指向性麥克風(fēng)附件。飲食注意補充維生素B族和鎂元素,適度運動促進內(nèi)耳微循環(huán)。初次適應(yīng)期可能出現(xiàn)耳部不適,需循序漸進增加佩戴時長,建議每3個月到專業(yè)機構(gòu)進行助聽器性能檢測和調(diào)試。