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纈沙坦氨氯地平片主要用于治療高血壓,使用時需注意藥物相互作用禁忌人群、不良反應監測、特殊人群用藥及生活方式調整。

纈沙坦氨氯地平片

倍博特 纈沙坦氨氯地平片(Ι) 生產廠家:Novartis Farmaceutica S.A. 功能主治:治療原發性高血壓。本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。 用法用量:氨氯地平每日1次2.5-10 mg對于治療高血壓有效,而纈沙坦有效劑量為80-320 mg。在每日1次纈沙坦氨氯地平片治療的臨床試驗中,使用5-10 mg的氨氯地平和80-320 mg的纈沙坦,降壓療效隨著劑量升高而增加。 纈沙坦的不良反應通常與劑量無關 ;氨氯地平的不良反應既有劑量依賴性的(主要是外周水腫)也有劑量非依賴性的,前者比后者常見。 用單藥治療不能充分控制血壓的患者,可以改用本品。 添加治療 :氨氯地平單藥治療或纈沙坦單藥治療時,未能充分控制血壓的患者可以改用本品進行聯合治療。 氨氯地平或纈沙坦單藥治療時發生劑量限制性不良反應的患者,可以改用本品,以較低劑量的單藥成份聯合另一成份來達到血壓控制效果。 替代治療 :為方便給藥,接受氨氯地平和纈沙坦單藥聯合治療的患者可以改用相同劑量的本品進行治療。 停用受體拮抗劑的相關信息,請參見注意事項。 氨氯地平和纈沙坦均可在進食或空腹狀態下服用。建議本品與水同服。 肝腎功能損傷 : 輕中度腎功能損傷的患者無需調整劑量。如果重度腎功能損傷,則應慎用(見禁忌)。肝損傷或膽道阻塞性疾病患者也應慎用本品(見注意事項)。
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1、藥物相互作用:

纈沙坦氨氯地平片與利尿劑聯用可能增強降壓效果,需警惕低血壓風險;與非甾體抗炎藥合用可能減弱降壓作用;與鉀補充劑或保鉀利尿劑聯用需監測血鉀水平,避免高鉀血癥;與CYP3A4強抑制劑如伊曲康唑聯用可能升高氨氯地平血藥濃度。

2、禁忌人群:

對纈沙坦或氨氯地平過敏者禁用;嚴重肝功能不全患者禁用氨氯地平成分;妊娠中晚期婦女禁用纈沙坦;雙側腎動脈狹窄患者使用可能引發腎功能惡化;低血壓或休克患者禁用。

3、不良反應監測:

常見不良反應包括外周水腫、頭暈和面部潮紅;罕見但需警惕血管性水腫,表現為唇舌腫脹;服藥期間定期監測血壓、心率及腎功能;出現持續性干咳需評估是否與纈沙坦相關;長期用藥者需檢查電解質平衡。

4、特殊人群用藥:

老年人起始劑量需酌情減少;輕中度肝腎功能不全者需調整劑量;哺乳期婦女用藥應暫停母乳喂養;兒童用藥安全性尚未確立;冠狀動脈疾病患者需避免血壓驟降。

5、生活方式調整:

服藥期間避免高鹽飲食影響藥效;限制酒精攝入防止血壓波動;運動前后注意監測血壓變化;避免突然改變體位預防體位性低血壓;保持規律作息有助于血壓穩定。

服用纈沙坦氨氯地平片期間建議每日固定時間測量血壓并記錄,避免攝入葡萄柚及其制品以防影響氨氯地平代謝。飲食上推薦低鈉高鉀的膳食模式,適量增加全谷物和蔬菜攝入,控制每日食鹽量低于5克。運動方面可選擇快走、游泳等中等強度有氧運動,每周累計150分鐘,避免劇烈運動導致血壓驟變。出現頭暈或乏力時應暫停駕駛或高空作業,夏季需注意補水防脫水。定期復診評估肝腎功能和心臟狀況,不可自行調整劑量或突然停藥。

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