視神經(jīng)炎可能引發(fā)視力下降、視野缺損、色覺異常、眼球疼痛及視神經(jīng)萎縮等危害，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致永久性視力損傷。

1、視力下降：

視神經(jīng)炎早期典型表現(xiàn)為突發(fā)性視力減退，通常累及單眼或雙眼。炎癥導(dǎo)致視神經(jīng)傳導(dǎo)功能受阻，患者可能出現(xiàn)視物模糊或中心暗點(diǎn)，嚴(yán)重者在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)視力可降至僅存光感。部分患者伴隨對(duì)比敏感度降低，影響日常閱讀和精細(xì)視覺任務(wù)。

2、視野缺損：

約70%患者會(huì)出現(xiàn)視野異常，常見表現(xiàn)為中心暗點(diǎn)或周邊視野縮窄。炎癥可能選擇性損傷視神經(jīng)纖維束，導(dǎo)致特征性視野改變?nèi)绻稳睋p。這種損害可能持續(xù)存在，即使急性期過后仍遺留永久性視野盲區(qū)。

3、色覺異常：

紅綠色覺障礙是視神經(jīng)炎的特征性表現(xiàn)，患者常主訴色彩飽和度下降。由于視神經(jīng)中傳導(dǎo)色覺信號(hào)的細(xì)小纖維對(duì)炎癥更敏感，早期即可出現(xiàn)明顯的色覺辨識(shí)困難，可能早于視力下降出現(xiàn)，成為疾病預(yù)警信號(hào)。

4、眼球疼痛：

90%以上患者在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)牽拉痛，與視神經(jīng)鞘膜受炎癥刺激有關(guān)。疼痛程度從鈍痛到銳痛不等，通常持續(xù)1-2周。這種特征性疼痛有助于與其他視力障礙疾病鑒別，但可能加重患者的焦慮情緒。

5、視神經(jīng)萎縮：

反復(fù)或嚴(yán)重的視神經(jīng)炎可導(dǎo)致不可逆的視神經(jīng)纖維丟失。眼底檢查可見視盤蒼白，光學(xué)相干斷層掃描顯示視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層變薄。萎縮一旦發(fā)生，現(xiàn)有醫(yī)療手段難以恢復(fù)功能，是疾病最嚴(yán)重的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

建議患者發(fā)病后立即至眼科進(jìn)行視野檢查、視覺誘發(fā)電位等專業(yè)評(píng)估。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療，恢復(fù)期可配合富含葉黃素、omega-3脂肪酸的飲食。避免吸煙、控制血壓血糖等血管危險(xiǎn)因素，定期復(fù)查視神經(jīng)形態(tài)學(xué)變化。對(duì)于多發(fā)性硬化相關(guān)的視神經(jīng)炎，需神經(jīng)科協(xié)同制定長期免疫調(diào)節(jié)方案。日常生活中使用電子設(shè)備時(shí)注意環(huán)境光線調(diào)節(jié)，必要時(shí)佩戴濾光鏡片減輕眩光不適。