狂犬病疫苗在被可疑動物咬傷或抓傷后應盡快接種,最晚不宜超過24小時。延遲接種可能降低疫苗保護效果,但即使超過24小時仍建議補種。
狂犬病病毒潛伏期通常為1-3個月,極少數可達數年。疫苗接種通過刺激機體產生中和抗體阻斷病毒侵入神經系統。暴露后處置包括傷口處理、被動免疫制劑注射和主動免疫接種。傷口需立即用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘,再用碘伏消毒。
暴露后疫苗接種方案:
采用五針法或四針法接種程序。五針法分別于第0、3、7、14、28天各接種1劑;四針法于第0天接種2劑,第7、21天各接種1劑。嚴重暴露者需同時注射狂犬病免疫球蛋白,在傷口周圍浸潤注射。
延遲接種的補救措施:
超過24小時接種者需完成全程免疫程序。若已出現前驅癥狀如發熱、傷口異常感,需聯合干擾素等抗病毒治療。疫苗接種后需檢測中和抗體水平,滴度低于0.5IU/ml需加強免疫。
預防狂犬病需避免接觸流浪動物,家養寵物定期接種獸用狂犬疫苗。暴露后忌飲酒、濃茶及劇烈運動,保持接種部位清潔干燥。完成全程接種后半年內再次暴露僅需處理傷口,超過半年需加強2劑??袢≈滤缆式?00%,及時規范的暴露后處置是唯一有效預防手段。