拔智齒通常采用局部麻醉,僅在特殊情況下考慮全身麻醉。
1、局部麻醉的適用情況:
局部麻醉是拔智齒最常用的麻醉方式,通過注射麻醉藥物阻斷神經傳導,使手術區域暫時失去痛覺。適用于智齒位置正常、拔除難度較低的情況。局部麻醉操作簡單、恢復快,術后患者可保持清醒狀態,無需住院觀察。常見麻醉藥物包括利多卡因、阿替卡因等,醫生會根據患者具體情況選擇合適藥物。
2、全身麻醉的特殊考量:
全身麻醉主要用于復雜智齒拔除手術,如完全骨埋伏智齒、鄰近重要神經血管的智齒,或對牙科治療極度恐懼的患者。全身麻醉需要專業麻醉醫師參與,術中患者處于無意識狀態,存在一定風險,術后需較長時間恢復。全身麻醉可能與呼吸道管理困難、惡心嘔吐等并發癥有關,需嚴格評估患者心肺功能。
拔智齒后24小時內避免刷牙漱口,防止血凝塊脫落。飲食以溫涼流質為主,避免辛辣刺激食物。術后48小時內可冰敷減輕腫脹,72小時后改為熱敷促進血液循環。保持口腔衛生,使用醫生推薦的漱口水。出現持續出血、劇烈疼痛或發熱應及時復診。恢復期間避免劇烈運動,保證充足睡眠有助于傷口愈合。