慢性腎功能不全患者需謹慎選擇海鮮，高蛋白、高磷的海鮮可能加重腎臟負擔，但部分低磷品種可適量食用。

1、蛋白攝入控制：海鮮富含優質蛋白，但過量攝入會增加腎臟代謝壓力。建議每日蛋白總量控制在0.6-0.8g/kg體重，優先選擇鱸魚、鱈魚等低脂白肉魚類，避免魷魚、干貝等高蛋白品種。每周食用不超過2次，每次約50g。

2、磷含量篩選：腎功能不全易引發高磷血癥。避免食用蝦皮、牡蠣等每100g含磷量超過200mg的海產品，可選擇海參、海蜇等低磷種類。烹飪前焯水可減少15%-20%的磷含量。

3、嘌呤風險規避：部分海鮮嘌呤含量較高，可能誘發痛風。嚴格限制沙丁魚、鳳尾魚等中高嘌呤品種，急性期應完全禁食。相對安全的低嘌呤選擇包括海藻、海帶等植物性海產品。

4、重金屬防范：大型深海魚類易蓄積汞等重金屬。避免金槍魚、劍魚等食物鏈頂端物種，選擇養殖虹鱒魚、小黃魚等重金屬風險較低的品種。食用前去除內臟和脂肪層。

5、營養監測調整：定期檢測血肌酐、尿素氮及血磷指標。出現水腫或尿量減少時需暫停海鮮攝入，服用碳酸鈣等磷結合劑的患者，海鮮食用時間需與服藥間隔2小時以上。

慢性腎功能不全患者的飲食需個體化設計，建議在營養師指導下制定海鮮攝入計劃。搭配低蛋白主食如麥淀粉、藕粉可減輕腎臟負擔，適度進行太極拳等低強度運動促進代謝。烹飪方式以清蒸、白灼為主，避免腌制或油炸處理。監測血壓和尿蛋白變化，及時調整膳食結構。