先天性肌性斜頸的癥狀主要表現為頭頸部姿勢異常和活動受限，可能與胸鎖乳突肌纖維化、產傷、胎位異常、遺傳因素、宮內環境受限等原因有關。癥狀可通過姿勢調整、物理治療、手術治療等方式改善。

1、頭頸偏斜：患兒頭部常向患側傾斜，下巴轉向健側，形成“歪脖子”外觀。胸鎖乳突肌攣縮導致頸部向患側旋轉和側屈受限，被動拉伸時可能出現疼痛。早期可通過體位矯正、輕柔按摩緩解肌肉緊張。

2、面部不對稱：長期姿勢異常可能引發患側面部發育遲緩，表現為患側眼眶、顴骨較健側扁平。顱頜系統代償性生長可能伴隨下頜偏斜、雙眼不等高等癥狀。一歲內進行干預可減少骨骼變形風險。

3、頸部腫塊：約30%患兒在出生后2-4周出現胸鎖乳突肌局部硬結，質地類似軟骨，直徑約1-3cm。腫塊通常無壓痛，可能與肌肉缺血性纖維化有關。多數腫塊在半年內自行消退，持續存在需超聲評估。

4、運動受限：患側頸部旋轉角度減少超過15°，側屈活動度較健側下降50%以上。仰臥位轉頭困難可能影響哺乳姿勢，需采用健側哺乳位。持續肌力不平衡可能導致頸椎代償性側彎。

5、繼發畸形：未經治療的嚴重病例可能出現斜頭畸形、脊柱側凸等繼發改變。顱骨塑形異常多表現為患側枕部扁平，可能伴隨前額代償性突出。3歲后畸形多需骨科-康復聯合干預。

日常護理應注重睡姿調整，使用定型枕保持頭部中立位。哺乳時交替采用左右側抱姿，清醒時引導患兒向患側主動轉頭。推薦每天進行3-5次被動拉伸，每次維持拉伸狀態15-30秒。游泳等對稱性運動有助于改善頸部肌群協調性，建議每周2-3次水中活動。若6個月內保守治療無效，或出現明顯面部畸形，需考慮胸鎖乳突肌切斷術或延長術等外科干預。術后需佩戴頸托4-6周，并配合系統性康復訓練恢復頸部活動度。