睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥，需通過典型癥狀和體征初步判斷，確診需依靠醫學檢查。
一、典型癥狀識別：
突發單側睪丸劇痛是最主要表現，疼痛常向下腹部或腹股溝放射，可能伴隨惡心嘔吐。患側睪丸位置異常抬高，與對側相比呈現橫位或斜位，提睪反射消失。部分患者會出現陰囊皮膚紅腫發熱，癥狀多在劇烈運動、睡眠或寒冷刺激后發生。
二、體征自查方法：
可嘗試普雷恩征自查：站立時患側睪丸因精索扭轉會自然抬高，托起陰囊時疼痛不緩解反而加重。正常睪丸應呈垂直狀態，扭轉睪丸常呈水平位。觸摸精索可能發現增粗或結節，但自行觸診可能加重損傷，建議立即就醫。
三、醫學診斷標準：
急診超聲檢查是金標準，可見睪丸血流信號明顯減少或消失。多普勒顯示患側睪丸動脈血流頻譜異常，靜脈回流受阻。陰囊核磁共振能清晰顯示精索螺旋狀扭轉，扭轉度數超過360度時睪丸存活率顯著下降。
出現可疑癥狀后6小時內是搶救黃金期，超過24小時睪丸壞死風險達90%。日常應避免陰囊外傷和劇烈運動，選擇寬松內褲。青少年群體需特別注意睡眠中突發疼痛，睪丸扭轉好發于12-18歲，此階段睪丸體積快速增長但引帶未完全固定。建議每年進行泌尿系統體檢，運動前后做好防護，發現異常立即平臥并冰敷患處，盡快前往具備急診手術條件的醫院。
