盆腔囊腫直徑超過5厘米或伴隨明顯癥狀時建議手術治療。囊腫持續增大、存在惡變風險或引發嚴重不適均需考慮手術干預。
醫學上通常以囊腫直徑作為重要參考指標。超聲檢查顯示囊腫持續增長至5厘米以上，或半年內體積增加超過原體積50%，需警惕破裂、扭轉等風險。絕經后女性新發囊腫即使小于5厘米，因惡變概率較高也建議手術。伴隨劇烈腹痛、不規則出血、壓迫泌尿系統等癥狀時，無論大小均需及時處理。
生理性囊腫如黃體囊腫多數可自行吸收，觀察3個月經周期未消退再評估。病理性囊腫中，子宮內膜異位囊腫達4厘米即可能影響生育功能，巧克力囊腫易引發粘連需盡早干預。超聲顯示囊壁乳頭狀突起、血流信號豐富等惡性征象時，應急診病理檢查明確性質。
術后需定期婦科檢查監測復發情況，三個月內避免劇烈運動。飲食注意補充優質蛋白促進創面修復，適量食用山藥、薏仁等健脾利濕食材。保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內褲。出現異常陰道排液或發熱癥狀需及時復查，術后半年內每三個月進行超聲隨訪。
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