慢性淋巴結(jié)炎可通過頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、羅紅霉素等藥物治療。慢性淋巴結(jié)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、鄰近組織炎癥擴(kuò)散、結(jié)核分枝桿菌感染等原因引起。
1、抗生素治療:
細(xì)菌性慢性淋巴結(jié)炎需使用抗生素控制感染。頭孢克肟對(duì)革蘭氏陽性菌和陰性菌均有抑制作用;阿莫西林克拉維酸鉀可對(duì)抗產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌;羅紅霉素適用于對(duì)青霉素過敏患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
2、抗病毒藥物:
病毒性慢性淋巴結(jié)炎可選用阿昔洛韋或更昔洛韋。EB病毒或巨細(xì)胞病毒感染引起的淋巴結(jié)腫大,需配合干擾素調(diào)節(jié)免疫。抗病毒治療需持續(xù)2-4周,同時(shí)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。
3、免疫調(diào)節(jié)劑:
自身免疫異常導(dǎo)致的慢性淋巴結(jié)炎,可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重病例需聯(lián)合硫唑嘌呤或環(huán)孢素。治療期間定期檢查淋巴細(xì)胞亞群,避免繼發(fā)感染。
4、抗結(jié)核治療:
結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)藥物。療程不少于6個(gè)月,用藥期間每月監(jiān)測(cè)肝功能。伴隨竇道形成需外科清創(chuàng)。
5、局部處理:
急性發(fā)作期可外敷魚石脂軟膏或金黃散。形成膿腫需穿刺抽膿并注入抗生素。每日用碘伏消毒皮膚,避免抓撓。頸部淋巴結(jié)炎可配合超短波物理治療。
慢性淋巴結(jié)炎患者需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,多吃香菇、銀耳等富含多糖類食物。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重淋巴結(jié)腫大。保持每日飲水1500-2000毫升,淋巴結(jié)區(qū)域避免受壓。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)腫大超過3個(gè)月需活檢排除淋巴瘤。