附件囊腫通常需要通過婦科超聲、腫瘤標志物檢測、盆腔核磁共振、腹腔鏡檢查以及激素水平測定等檢查明確診斷。

1、婦科超聲：

經陰道或腹部超聲是診斷附件囊腫的首選檢查，可清晰顯示囊腫位置、大小、形態及內部回聲特征。單純性囊腫多表現為無回聲區，囊壁光滑；復雜性囊腫可能出現分隔、乳頭狀突起或實性成分，需警惕惡性可能。超聲檢查無創、可重復性強，能動態觀察囊腫變化。

2、腫瘤標志物：

CA125、HE4等血清腫瘤標志物檢測有助于鑒別囊腫性質。CA125升高常見于卵巢上皮性腫瘤，但子宮內膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導致輕度升高。HE4對卵巢癌特異性較高，聯合ROMA指數計算可提高鑒別準確性。標志物異常需結合影像學綜合評估。

3、盆腔核磁共振：

對于超聲難以定性的復雜囊腫，盆腔核磁共振能多平面成像，更好顯示囊腫與周圍組織關系，鑒別出血、脂肪成分等特征。增強掃描可評估囊壁及實性部分的血供情況，對判斷良惡性有重要價值，尤其適合疑似畸胎瘤、子宮內膜異位囊腫等特殊情況。

4、腹腔鏡檢查：

當影像學檢查無法明確囊腫性質或懷疑惡性時，腹腔鏡可直接觀察盆腔臟器，同時進行活檢或囊腫切除。該檢查能明確囊腫來源卵巢、輸卵管等，評估盆腔粘連程度，對子宮內膜異位癥、輸卵管積水等疾病具有診斷和治療雙重作用。

5、激素檢測：

針對育齡期女性，檢測FSH、LH、雌激素等激素水平可判斷囊腫是否與內分泌紊亂相關。功能性囊腫如黃體囊腫常與月經周期有關，激素異常可能提示多囊卵巢綜合征等基礎疾病。絕經后女性出現附件囊腫需格外警惕腫瘤可能。

發現附件囊腫后應避免劇烈運動以防囊腫扭轉破裂，建議清淡飲食，減少豆制品等可能影響激素的食物攝入。定期復查超聲監測囊腫變化，若出現突發腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫。絕經后女性或囊腫直徑超過5厘米、存在實性成分、腫瘤標志物持續升高者，建議盡早就診婦科或腫瘤專科進一步評估。