孕婦可在醫生指導下謹慎使用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊。該藥物主要用于治療陰道混合感染，其安全性需結合妊娠階段、感染嚴重程度、藥物成分風險、醫生評估結果及替代治療方案綜合判斷。

1、藥物成分：

硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊含硝呋太爾和制霉菌素，前者為抗菌藥，后者抗真菌。硝呋太爾在動物實驗中未顯示致畸性，但缺乏孕婦大規模臨床數據；制霉菌素局部吸收極少，系統性風險較低。妊娠期用藥需權衡感染對母嬰的危害與藥物潛在影響。

2、妊娠階段：

孕早期12周前胎兒器官形成期用藥需格外謹慎，中晚期相對安全。陰道局部用藥全身吸收率低于口服，但宮頸黏膜在妊娠期充血增厚可能增加藥物滲透性。醫生會根據孕周調整用藥周期，通常建議短期療程。

3、感染類型：

該藥適用于細菌性陰道病合并念珠菌感染，需通過白帶常規確診。妊娠期激素變化易引發混合感染，表現為白帶異常、瘙癢或灼痛。未經治療的陰道感染可能增加早產、胎膜早破風險，此時藥物獲益可能大于風險。

4、醫生評估：

需由產科醫生評估感染嚴重程度，排除其他病原體感染。輕度癥狀可先嘗試碳酸氫鈉坐浴等物理療法，中重度感染或反復發作需藥物干預。用藥期間需監測陰道PH值及菌群變化，避免破壞正常微生態。

5、替代方案：

對于單純念珠菌感染，克霉唑陰道片更常作為妊娠期首選；細菌性陰道病可考慮克林霉素。硝呋太爾制霉菌素作為二線選擇，適用于混合感染且其他治療無效時。所有陰道用藥應避免給藥器深入，防止刺激宮頸。

妊娠期陰道健康管理需注重日常護理：選擇棉質透氣內褲，避免盆浴和陰道沖洗；飲食增加無糖酸奶補充益生菌，控制精制糖攝入；出現分泌物異常及時就醫，禁止自行用藥。定期產檢時主動告知醫生分泌物性狀變化，必要時進行陰道微生態檢測。保持外陰清潔干燥，如廁后從前向后擦拭，性生活使用避孕套減少感染風險。