腭裂術(shù)后可能影響發(fā)音，但通過(guò)規(guī)范治療和語(yǔ)言訓(xùn)練多數(shù)可改善。

1、術(shù)后發(fā)音障礙的原因：

腭裂修復(fù)術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性發(fā)音問(wèn)題，主要與手術(shù)創(chuàng)口愈合期組織腫脹、腭咽閉合功能未完全恢復(fù)有關(guān)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)常見(jiàn)鼻音過(guò)重、輔音發(fā)音不清等現(xiàn)象，這與軟腭肌肉力量不足、腭咽腔氣流控制異常相關(guān)。部分患者因術(shù)前已形成代償性發(fā)音習(xí)慣，如喉部擠壓發(fā)音，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)矯正調(diào)整。

2、發(fā)音功能恢復(fù)過(guò)程：

術(shù)后6-12個(gè)月是發(fā)音恢復(fù)關(guān)鍵期，約80%患者經(jīng)系統(tǒng)語(yǔ)言訓(xùn)練可達(dá)到正常交流水平。初期需進(jìn)行吹氣訓(xùn)練增強(qiáng)腭咽肌群力量，逐步過(guò)渡到元音延長(zhǎng)、輔音定位等練習(xí)。對(duì)于復(fù)雜病例，語(yǔ)言治療師會(huì)采用鼻咽纖維鏡反饋訓(xùn)練，幫助建立正確的腭咽閉合模式。8歲以上患者需配合認(rèn)知訓(xùn)練糾正固有發(fā)音習(xí)慣。

3、影響發(fā)音恢復(fù)的因素：

手術(shù)時(shí)機(jī)影響顯著，1-2歲完成腭裂修復(fù)者發(fā)音恢復(fù)效果優(yōu)于大齡患者。手術(shù)方式選擇也有關(guān)聯(lián)，采用Sommerlad腭帆提肌重建術(shù)的患者，其腭咽閉合完整率較傳統(tǒng)術(shù)式提高15%-20%。術(shù)后中耳功能異常導(dǎo)致的聽(tīng)力下降，以及家庭語(yǔ)言環(huán)境匱乏，可能延緩發(fā)音改善進(jìn)程。

術(shù)后需定期評(píng)估腭咽閉合功能，每年進(jìn)行語(yǔ)音清晰度檢測(cè)。日常可進(jìn)行吹泡泡、吸管吸水等游戲訓(xùn)練口腔肌肉，避免過(guò)度用力擤鼻。飲食應(yīng)保證高蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，避免過(guò)硬食物影響傷口愈合。建議選擇游泳、吹奏樂(lè)器等有助于呼吸控制的運(yùn)動(dòng)，家長(zhǎng)需保持耐心鼓勵(lì)患兒堅(jiān)持每日15分鐘發(fā)音練習(xí)。若術(shù)后兩年仍存在明顯構(gòu)音障礙，需考慮二次手術(shù)或佩戴語(yǔ)音輔助器。