單純皰疹病毒感染的患者可以懷孕，但需在醫生指導下進行風險評估和干預管理。單純皰疹病毒分為1型和2型，2型主要通過性接觸傳播，孕期感染可能增加母嬰傳播風險。

一、孕前評估與干預

孕前需通過血清學檢測明確感染類型和狀態。IgM陽性提示近期感染，建議推遲受孕；IgG陽性表示既往感染，復發風險較低。對于頻繁復發的生殖器皰疹患者，可考慮在孕前開始抗病毒抑制治療，常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋等。孕前3個月需補充葉酸，每日400-800微克。

二、妊娠期管理方案

妊娠早期首次感染可能引發病毒血癥，需密切監測胎兒發育。中晚期感染需預防胎膜早破和早產，孕36周起可進行病毒抑制治療。分娩前4周進行生殖道分泌物PCR檢測，陽性者建議剖宮產降低新生兒感染風險。孕期復發期間可局部使用硼酸溶液濕敷緩解癥狀。

三、新生兒防護措施

新生兒出生后需立即進行眼部消毒，使用0.5%聚維酮碘溶液。母乳喂養不受限制，但乳房部位存在活動性皮損時應暫停哺乳。密切觀察新生兒是否出現發熱、嗜睡或皮膚皰疹，疑似感染者需靜脈注射阿昔洛韋治療。出生后48小時內應完成單純皰疹病毒DNA檢測。

妊娠期間保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內衣。飲食注意補充富含賴氨酸的食物如魚類、豆制品，限制精氨酸含量高的堅果類攝入。每周進行3-5次低強度運動如孕婦瑜伽或散步，每次不超過30分鐘。建立規律的皰疹發作記錄，包括誘因、癥狀持續時間等信息供產檢時參考。