復方卡力孜然酊需避免與光敏性藥物、糖皮質激素、抗凝血藥、免疫抑制劑及肝毒性藥物聯用。
1、光敏性藥物：
復方卡力孜然酊含補骨脂等光敏成分，與喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星、四環素類如多西環素或磺胺類藥物聯用可能加劇光毒性反應，引發皮膚紅腫、水皰。白癜風患者使用期間需嚴格防曬，避免日光暴曬或紫外線治療儀照射。
2、糖皮質激素：
該酊劑通過刺激局部黑色素細胞增生起效，與潑尼松、地塞米松等激素聯用可能產生藥效拮抗。長期聯合使用可能導致皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應，影響白癜風復色效果。
3、抗凝血藥：
補骨脂素可能增強華法林、阿司匹林的抗凝作用，增加皮下瘀斑、牙齦出血風險。需聯用時建議監測凝血酶原時間PT，調整抗凝藥物劑量。
4、免疫抑制劑：
與他克莫司軟膏、環孢素等聯用可能過度抑制局部免疫反應，增加皮膚感染概率。白癜風進展期患者若需聯合免疫調節治療，應在醫生指導下間隔2小時以上分時段用藥。
5、肝毒性藥物：
與對乙酰氨基酚、異煙肼等具肝毒性的藥物同用可能加重肝臟代謝負擔。酊劑中的乙醇溶劑可能影響藥物代謝酶活性，肝功能異常者需定期檢測轉氨酶水平。
使用復方卡力孜然酊期間應避免飲酒及辛辣食物，涂藥后出現灼痛、瘙癢需立即停用。建議用藥前向醫生詳細說明正在服用的所有藥物，包括中藥制劑和保健品。白癜風患者聯合光療時需從最小紅斑量開始，逐步調整照射劑量。治療期間每日記錄白斑變化情況，定期復查肝腎功能與血常規。
