妊娠合并代謝綜合征是指妊娠期間同時出現肥胖、糖代謝異常、血脂異常、高血壓等一組代謝紊亂的臨床癥候群。該綜合征可能由胰島素抵抗、遺傳易感性、孕期激素變化、不良飲食習慣、缺乏運動等因素引起。
1、胰島素抵抗：妊娠期胎盤分泌的激素會降低胰島素敏感性，導致血糖升高。控制碳水化合物的攝入比例，增加全谷物和膳食纖維的攝入量有助于改善胰島素敏感性。
2、遺傳易感性：有糖尿病或代謝綜合征家族史的孕婦發病風險更高。建議孕前進行基因篩查，孕期定期監測血糖和血壓指標。
3、激素水平變化：孕酮、雌激素等激素水平上升會促進脂肪堆積。保持每周150分鐘中等強度運動，如孕婦瑜伽、游泳等有氧運動可調節激素平衡。
4、飲食結構失衡：高脂高糖飲食會加重代謝負擔。采用地中海飲食模式，多攝入深海魚類、堅果、橄欖油等健康脂肪來源，限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。
5、運動不足：久坐不動會加劇代謝異常。建議每天進行30分鐘散步，配合凱格爾運動增強盆底肌力量，避免體重增長過快。
孕期需建立個性化營養方案，每日熱量攝入控制在1800-2200千卡之間，蛋白質攝入量達到70-100克。運動以低沖擊有氧運動為主，注意監測胎心和宮縮情況。定期進行75克口服葡萄糖耐量試驗、血脂四項檢測，必要時采用胰島素治療控制血糖。
