高齡婦女懷孕后需加強(qiáng)孕期管理，注意營養(yǎng)補(bǔ)充、定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免環(huán)境危害、保持心理健康。

1、營養(yǎng)補(bǔ)充：

高齡孕婦需增加葉酸攝入預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷，每日建議補(bǔ)充400-800微克。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，保證鈣質(zhì)攝入維持骨骼健康。限制高糖高脂飲食，避免妊娠期糖尿病發(fā)生。

2、定期產(chǎn)檢：

孕12周前完成建檔檢查，包括NT超聲和早期唐氏篩查。孕中期需進(jìn)行羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢測排除染色體異常。孕20-24周需完成系統(tǒng)超聲檢查胎兒結(jié)構(gòu)，孕晚期增加胎心監(jiān)護(hù)頻率。

3、疾病控制：

合并高血壓或糖尿病者需將血壓控制在130/80mmHg以下，空腹血糖維持在3.3-5.3mmol/L。甲狀腺功能異常者需調(diào)整藥物劑量，保持TSH在孕早期0.1-2.5mIU/L范圍。定期監(jiān)測凝血功能預(yù)防血栓形成。

4、環(huán)境規(guī)避：

避免接觸放射線、重金屬等致畸物質(zhì)，孕早期盡量減少乘坐飛機(jī)。停止使用染發(fā)劑、指甲油等含化學(xué)溶劑產(chǎn)品。保持居住環(huán)境通風(fēng)，遠(yuǎn)離裝修污染及二手煙環(huán)境。

5、心理調(diào)適：

參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)分娩知識，與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通分娩方式選擇。練習(xí)冥想、孕婦瑜伽等減壓方法，配偶需參與心理支持。出現(xiàn)焦慮抑郁情緒及時尋求專業(yè)心理咨詢。

高齡孕婦需保持每周3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、游泳，每次不超過30分鐘。飲食注意補(bǔ)充含鐵豐富的動物肝臟、菠菜，搭配維生素C促進(jìn)吸收。保證每日7-8小時睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動異常需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需完成盆底肌評估和康復(fù)訓(xùn)練，哺乳期繼續(xù)補(bǔ)充復(fù)合維生素。