青光眼患者失明的時間因人而異，無法一概而論。疾病進展速度主要取決于類型、治療依從性及個體差異，部分患者終身保持有用視力，部分可能在數年或更長時間內逐漸喪失視功能。
一、原發性開角型青光眼：
這類青光眼進展緩慢，早期無明顯癥狀。若未及時干預，視神經損傷可能持續累積，通常需要5-10年甚至更長時間才會影響中心視力。定期監測眼壓、堅持使用降眼壓藥物如前列腺素類滴眼液、β受體阻滯劑可顯著延緩病程。建議每3-6個月進行視野檢查和視神經評估。
二、急性閉角型青光眼：
急性發作時若未在24-48小時內有效控制眼壓，可能造成不可逆視力喪失。但通過激光周邊虹膜切開術等治療，多數患者可避免失明。慢性閉角型青光眼進展速度介于開角型與急性發作之間，需結合房角檢查制定個性化方案。
三、繼發性青光眼：
由眼外傷、葡萄膜炎等引發的繼發性青光眼，失明風險與原發病控制情況密切相關。如糖尿病新生血管性青光眼可能在數月內快速惡化，需聯合抗VEGF治療和引流閥手術。
日常需避免長時間暗環境用眼、一次性大量飲水等可能升高眼壓的行為。建議選擇游泳、散步等溫和運動，控制咖啡因攝入。營養方面可增加深色蔬菜及富含花青素的藍莓、黑枸杞等食物，有助于微循環保護。心理上需建立長期管理意識，焦慮情緒可能通過交感神經興奮影響眼壓穩定性。
