子宮內膜增厚可能是疾病的表現，也可能是生理性變化。正常情況下，子宮內膜會隨月經周期增厚或脫落，但異常增厚可能與內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮內膜增生癥甚至子宮內膜癌等疾病相關。
一、生理性增厚：
月經周期中排卵后，雌激素和孕激素作用下子宮內膜會自然增厚，為受精卵著床做準備。這種增厚屬于周期性變化，月經來潮后內膜脫落恢復常態。絕經前女性若超聲顯示內膜厚度≤15mm且無異常出血，通常無需過度擔憂。
二、病理性增厚：
持續增厚超過16mm或絕經后內膜厚度＞5mm需警惕。無排卵性子宮出血患者因長期單一雌激素刺激，內膜過度增生但無法定期脫落；子宮內膜增生癥分為單純型、復雜型及不典型增生，后者癌變風險達23%。子宮內膜息肉表現為局部突起，可能引起經期延長；子宮內膜癌早期癥狀與增生相似，需通過診刮病理確診
針對不同病因需采取差異化處理：單純增生可采用孕激素治療促使內膜轉化；復雜增生需宮腔鏡評估后決定是否切除；絕經后患者突發增厚建議盡快排查惡性腫瘤。日常需監測月經周期變化，避免長期服用雌激素類保健品，控制體重以減少脂肪組織對雌激素的額外轉化。每年婦科檢查應包括超聲監測內膜厚度，異常陰道流血或排液需及時就診。保持規律作息和適度運動有助于維持內分泌平衡，豆制品、十字花科蔬菜等膳食可輔助調節雌激素代謝。
