子癇發作可能由胎盤功能異常、血管內皮損傷、免疫調節失衡、遺傳易感性、慢性高血壓等因素引起，對胎兒的影響包括生長受限、胎盤早剝、早產、缺氧性腦損傷、宮內死亡等。子癇發作需通過降壓治療、硫酸鎂解痙、胎兒監測、適時終止妊娠、新生兒復蘇等措施干預。

1、胎盤功能異常：子癇患者的胎盤螺旋動脈重塑不足，導致胎盤灌注減少，可能引發胎兒生長受限。超聲監測胎兒生長曲線、臍動脈血流多普勒檢查有助于早期發現異常。孕婦需增加左側臥位休息，每日監測胎動。

2、血管內皮損傷：全身小動脈痙攣造成子宮胎盤血流灌注不足，嚴重時可致胎盤早剝。動態監測血壓變化，避免血壓劇烈波動。推薦食用富含精氨酸的食物如堅果、深海魚，有助于改善血管內皮功能。

3、免疫調節失衡：母體對胎盤滋養層細胞免疫耐受異常，可能誘發胎兒宮內窘迫。胎心監護出現晚期減速或變異減速時，需立即吸氧并改變體位。靜脈輸注低分子右旋糖酐可改善微循環。

4、遺傳易感性：ANGPT1、FLT1等基因變異者，胎兒缺氧風險增加3倍。分娩前完成糖皮質激素促胎肺成熟治療，選擇地塞米松或倍他米松肌注。新生兒科醫生需提前做好窒息復蘇準備。

5、慢性高血壓合并子癇：基礎疾病加重胎盤缺血，早產發生率高達40%。控制血壓首選拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片，避免使用ACEI類藥物。孕32周后每周進行生物物理評分，NST異常需考慮終止妊娠。

子癇孕婦應保證每日優質蛋白攝入不低于80克，優先選擇雞蛋、瘦肉及大豆制品；血壓穩定期可進行低強度有氧運動如孕婦瑜伽、水中漫步，每周3次每次30分鐘；睡眠時采用15度左側傾斜體位，使用醫用彈力襪預防下肢靜脈血栓；建立24小時血壓監測檔案，記錄頭痛、視物模糊等先兆癥狀；分娩后繼續監測血壓6周，母乳喂養期間避免使用利尿劑類降壓藥。