頭發稀疏可能由遺傳因素、激素水平異常、營養不良、精神壓力、疾病因素等原因引起。
1、遺傳因素：雄激素性脫發具有家族聚集性，毛囊對二氫睪酮敏感導致生長期縮短。日常需避免過度燙染，使用含咖啡因的防脫洗發水，減少機械性牽拉。男性可口服非那雄胺，女性用螺內酯拮抗雄激素。
2、激素失衡：產后或更年期雌激素驟降會加速毛囊退行。甲狀腺功能減退時代謝減緩影響毛發生長。建議檢測性激素六項和甲狀腺功能，甲減患者需補充左甲狀腺素鈉，產后脫發通常6-12個月自愈。
3、營養缺乏：鐵蛋白低于30μg/L會抑制毛母細胞增殖，鋅元素不足影響角蛋白合成。每周攝入動物肝臟、牡蠣等富鐵鋅食物，素食者需搭配維生素C促進吸收。嚴重缺鐵性貧血需口服琥珀酸亞鐵。
4、慢性壓力：長期焦慮促使皮質醇升高，引發休止期脫發。每天進行30分鐘正念冥想，保持7小時睡眠。突發斑禿可局部注射糖皮質激素，配合米諾地爾酊刺激毛囊。
5、病理性因素：系統性紅斑狼瘡會出現前額非瘢痕性脫發，頭癬表現為斷發和鱗屑。皮膚鏡和真菌培養可鑒別，頭癬需口服特比萘芬，狼瘡脫發需控制原發病。
每日保證雞蛋、三文魚等優質蛋白攝入，用寬齒木梳減少拉扯。有氧運動改善頭皮微循環，但需避免劇烈運動加重雄禿。突發大量脫發或伴隨皮疹需盡早就診，糖尿病患者出現脫發應排查血糖控制情況。長期使用米諾地爾需監測心率變化，育齡女性用藥期間需嚴格避孕。
