猖獗性齲齒好發(fā)于6-12歲兒童及65歲以上老年人，與乳恒牙交替期牙釉質(zhì)礦化不全、老年唾液分泌減少密切相關(guān)。高危人群可通過窩溝封閉、氟化物涂布、飲食調(diào)整、定期口腔檢查、專業(yè)潔牙等方式預防。

1、兒童期：乳恒牙更替階段牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)脆弱，糖分攝入過多易致細菌產(chǎn)酸腐蝕。建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次，限制碳酸飲料及黏性糖果，每3個月進行口腔檢查。

2、老年期：唾液腺功能退化導致口腔自潔作用減弱，牙根暴露增加齲壞風險。采用含氟漱口水輔助清潔，選擇軟毛牙刷清潔牙頸部，每年至少一次專業(yè)潔治。

3、飲食因素：高頻率攝入精制碳水化合物為致病主因。兒童應(yīng)增加奶酪、堅果等抗齲食物，老年人需補充維生素D促進鈣質(zhì)吸收，兩餐間隔飲水沖刷食物殘渣。

4、口腔環(huán)境：致齲菌群失衡與齲齒活躍度呈正相關(guān)。兒童可采用木糖醇口香糖抑制變形鏈球菌，老年人使用含氯己定漱口水調(diào)節(jié)菌群，必要時進行益生菌治療。

5、全身狀況：糖尿病、干燥綜合征等系統(tǒng)性疾病會加速齲病進展。這類患者需嚴格控制血糖，使用人工唾液緩解口干癥狀，每季度監(jiān)測齲齒發(fā)展情況。

預防猖獗性齲齒需建立終身口腔保健體系。兒童期重點培養(yǎng)正確刷牙習慣，學校可開展氟化泡沫集體防治項目；老年群體應(yīng)配備電動牙刷和沖牙器，養(yǎng)老機構(gòu)需提供特殊口腔護理服務(wù)。全年齡段均需控制每日攝糖量在25克以下，餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，每年進行兩次口腔健康評估。孕婦及更年期女性等特殊人群需加強鈣磷補充，避免出現(xiàn)牙體礦化異常。社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)可通過開展齲病風險評估，針對不同年齡層制定分級預防方案。