前列腺炎可通過泌尿外科或男科就診治療,具體科室選擇需結合醫院分科情況。
1、泌尿外科:
泌尿外科是處理前列腺炎的常規科室,醫生通過尿常規、前列腺液檢查確診。急性細菌性前列腺炎需靜脈注射左氧氟沙星,慢性非細菌性前列腺炎可采用坦索羅辛改善排尿癥狀。伴隨發熱或會陰部疼痛時需排除尿路感染。
2、男科專科:
部分三甲醫院設立男科專科,對慢性前列腺炎合并性功能障礙患者更具優勢。醫生可能建議微波理療配合塞來昔布鎮痛,頑固性病例需進行前列腺按摩治療。晨勃減少或精液帶血是該科常見伴隨癥狀。
3、中醫男科:
中醫院常將前列腺炎歸入男科范疇,采用八正散或前列舒通膠囊等中成藥治療。濕熱下注型患者可見尿頻尿急,腎陽虛型多伴腰膝酸軟。針灸選取關元、三陰交等穴位,需連續治療2-3個月。
4、急診科初診:
突發高熱寒戰伴排尿困難需急診處理,醫生會立即靜脈滴注頭孢曲松。急性尿潴留患者需導尿緩解癥狀,血常規顯示白細胞升高提示細菌感染。急診穩定后需轉泌尿外科繼續治療。
5、全科醫學:
基層醫院可先至全科醫學科初篩,醫生根據IPSS評分表評估病情。輕度患者建議口服多沙唑嗪和布洛芬,每日溫水坐浴兩次。久坐職業者需調整座椅硬度,騎自行車時間每次不超過30分鐘。
前列腺炎患者日常應避免辛辣刺激飲食,多吃西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物。每周進行凱格爾運動增強盆底肌,溫水坐浴溫度控制在40℃以下。長時間駕車需每2小時起身活動,合并血尿癥狀時禁止飲酒。定期復查前列腺超聲觀察鈣化灶變化,心理焦慮者可嘗試正念冥想緩解癥狀。