脂肪肝可能轉(zhuǎn)變?yōu)楦窝住iL期脂肪堆積會導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥反應(yīng),進(jìn)而發(fā)展為脂肪性肝炎。
1、單純性脂肪肝階段:
肝臟僅出現(xiàn)脂肪沉積,無明顯炎癥或纖維化。此階段通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重及增加運動,多數(shù)患者可逆轉(zhuǎn)脂肪肝。建議減少高脂高糖食物攝入,選擇富含膳食纖維的蔬菜和全谷物,每周保持150分鐘以上中等強度有氧運動。
2、脂肪性肝炎階段:
約20%-30%的單純性脂肪肝會進(jìn)展為脂肪性肝炎,表現(xiàn)為肝細(xì)胞損傷和炎癥浸潤。此階段可能出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛等癥狀,血液檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊素、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物,同時嚴(yán)格戒酒并控制代謝綜合征。
3、肝硬化風(fēng)險階段:
持續(xù)肝炎狀態(tài)可能引發(fā)肝纖維化,最終導(dǎo)致肝硬化。患者可能出現(xiàn)黃疸、腹水等表現(xiàn),需通過肝臟彈性檢測或活檢評估纖維化程度。治療需結(jié)合抗纖維化藥物和并發(fā)癥管理,晚期患者需考慮肝移植。
脂肪肝患者應(yīng)每6-12個月監(jiān)測肝功能與超聲變化,合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。日常烹飪建議采用蒸煮方式替代油炸,可適量食用深海魚補充Omega-3脂肪酸。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于改善肝臟微循環(huán),避免使用非必要藥物減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或皮膚瘀斑應(yīng)及時就醫(yī)評估。