肝硬化患者需嚴格限制高蛋白、高鹽、高脂及粗糙食物的攝入,主要禁忌包括動物內臟、腌制食品、油炸食物、生冷海鮮及堅硬堅果。
1、高蛋白食物:
動物肝臟、紅肉等高蛋白食物代謝會產生大量氨,可能誘發肝性腦病。建議選擇植物蛋白如豆腐,每日蛋白質攝入量需由醫生根據肝功能分級調整,晚期患者需嚴格限制。
2、高鹽食品:
臘肉、咸菜等腌制食品含鈉量高,會加重水鈉潴留導致腹水。每日鹽分攝入應控制在3克以內,使用低鈉鹽替代普通食鹽,同時避免隱形高鹽的加工食品。
3、高脂飲食:
肥肉、油炸食品會增加肝臟代謝負擔,可能加速脂肪肝進展。烹飪宜選用橄欖油等不飽和脂肪酸,避免豬油等飽和脂肪,每日油脂攝入不超過30克。
4、生冷海鮮:
刺身、醉蝦等未徹底加熱的海鮮攜帶病菌風險高,肝硬化患者免疫力低下易感染。所有水產品需經100℃徹底烹煮,貝殼類食物因可能含重金屬需慎食。
3、堅硬食物:
核桃、開心果等堅硬堅果可能劃傷食管靜脈,引發致命性嘔血。建議將堅果研磨成粉后食用,避免帶骨肉類、粗纖維蔬菜等可能造成物理損傷的食物。
肝硬化患者的飲食管理需遵循"三高一低"原則:高熱量、高維生素、高碳水化合物、低蛋白。推薦食用南瓜粥、山藥泥等易消化主食,搭配清蒸魚、蛋羹等優質蛋白。每日可分5-6餐少量進食,避免一次性過量攝入加重門靜脈壓力。所有食材需徹底煮爛,水果建議去皮榨汁。同時絕對禁酒,包括料酒、醪糟等含酒精食品。定期監測血氨、電解質等指標,根據肝功能變化動態調整飲食方案,必要時在營養師指導下使用特殊醫學用途配方食品。