小兒腹瀉寧適用于小兒消化不良引起的腹瀉，用藥需注意藥物成分、過(guò)敏史、聯(lián)合用藥禁忌、特殊人群慎用及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。

1、成分確認(rèn)：

小兒腹瀉寧主要含蒼術(shù)、陳皮、厚樸等中藥成分，使用前需核對(duì)患兒是否對(duì)其中任一成分過(guò)敏。若既往有中藥過(guò)敏史或家族過(guò)敏史，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行小劑量測(cè)試。藥物成分表需與患兒當(dāng)前用藥清單交叉比對(duì)，避免重復(fù)用藥或成分沖突。

2、過(guò)敏篩查：

首次用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患兒過(guò)敏史，特別是對(duì)植物類(lèi)成分的過(guò)敏反應(yīng)。用藥初期需密切觀察皮膚是否出現(xiàn)紅疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀，消化道是否加重不適。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥，并用生理鹽水清潔口腔殘留藥物。

3、藥物相互作用：

避免與蒙脫石散等吸附劑同時(shí)服用，間隔至少2小時(shí)以防影響藥效。與抗生素聯(lián)用時(shí)需注意腸道菌群平衡，必要時(shí)補(bǔ)充益生菌。服用期間禁用生冷油膩食物，防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。

4、特殊人群慎用：

早產(chǎn)兒、低體重兒需調(diào)整劑量，肝腎功能不全患兒應(yīng)延長(zhǎng)給藥間隔。糖尿病患兒需監(jiān)測(cè)血糖變化，因部分輔料可能含糖。先天性代謝異常患兒用藥前需進(jìn)行基因檢測(cè)評(píng)估代謝能力。

3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：

用藥期間記錄大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或脫水癥狀尿量減少、眼窩凹陷，需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥超過(guò)1周應(yīng)復(fù)查電解質(zhì)，防止酸堿失衡。

腹瀉期間需維持口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水，母乳喂養(yǎng)兒可增加哺乳頻次。輔食添加期患兒宜選用低渣米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物，避免高糖高纖維飲食。恢復(fù)期可逐步補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，每日戶外活動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)以防疲勞。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，便后使用含氯消毒劑清潔環(huán)境。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡等預(yù)警表現(xiàn)，需及時(shí)進(jìn)行便常規(guī)與輪狀病毒抗原檢測(cè)。