精液量過少可通過生活方式調整、藥物治療、手術治療、激素治療、輔助生殖技術等方式改善。精液量減少可能由射精頻率過高、前列腺炎、精囊發育不良、內分泌異常、輸精管梗阻等原因引起。
1、生活方式調整:
減少射精頻率可增加精液儲備量,建議每周射精不超過3次。補充鋅元素有助于精液生成,可適量食用牡蠣、牛肉等富鋅食物。避免長時間高溫環境,如泡溫泉或穿緊身褲,高溫可能抑制睪丸生精功能。保持規律作息與適度運動,改善整體生殖系統功能。
2、藥物治療:
針對感染因素可使用左氧氟沙星、多西環素等抗生素治療前列腺炎或精囊炎。對于內分泌異常導致的精液減少,可選用克羅米芬調節下丘腦-垂體-性腺軸功能。精氨酸等氨基酸補充劑可能促進精液生成,需在醫生指導下使用。
3、手術治療:
精道梗阻患者可考慮輸精管吻合術重建精液排出通道。精囊發育異常者可能需行精囊造影后實施精囊成形術。手術前需通過精液分析、超聲等檢查明確梗阻部位,術后需配合抗炎治療預防感染。
4、激素治療:
低促性腺激素性性腺功能減退患者可使用人絨毛膜促性腺激素刺激睪丸生精功能。睪酮水平低下者需謹慎補充睪酮制劑,避免反饋抑制自身激素分泌。治療期間需定期監測激素水平與精液參數變化。
5、輔助生殖技術:
嚴重少精癥患者可選擇經皮附睪精子抽吸術獲取精子后行體外受精。對于不可逆性精道梗阻,睪丸穿刺取精聯合卵胞漿內單精子注射技術可實現生育。輔助生殖前需全面評估女方生育力狀況。
建議每日攝入15毫克鋅元素,可通過南瓜子、芝麻等食物補充。適度有氧運動如游泳、慢跑可改善盆腔血液循環。避免吸煙飲酒等損害生精功能的行為。精液量持續少于1.5毫升或伴隨不育時,需到生殖醫學科進行精液常規、性激素六項、陰囊超聲等系統檢查。保持良好心態,精神壓力過大可能通過神經內分泌途徑影響精液質量。