胃旁路手術通常在術后1-3個月開始顯現減重效果，6-12個月達到顯著效果。

1、術后初期1-3個月：

術后初期體重下降較快，主要源于飲食限制和術后恢復期的代謝調整。此時需嚴格遵循流質或半流質飲食，避免過量進食導致吻合口壓力增加。減重速度因人而異，與術前體重基數、術后飲食管理及運動配合度密切相關。部分患者可能出現短暫脫發或乏力，需注意補充蛋白質和維生素。

2、中期效果3-6個月：

隨著飲食逐步過渡到固體食物，減重速度趨于平穩。此階段需建立規律的少食多餐習慣，避免高糖高脂食物以預防傾倒綜合征。約60%-70%的過剩體重可在6個月內減除，伴隨糖尿病、高血壓等代謝性疾病指標明顯改善。定期復查胃鏡和營養指標，防止鐵、鈣等微量元素缺乏。

3、長期穩定6-12個月：

術后半年進入減重平臺期，需通過運動鍛煉和飲食優化維持效果。80%患者能在1年內減掉50%-70%過剩體重，肥胖相關并發癥緩解率達90%以上。部分患者可能出現體重小幅回升，需警惕不良飲食習慣復發。長期隨訪顯示，術后5年保持減重效果者約占60%-80%。

術后需終身保持低熱量高蛋白飲食，每日分5-6餐攝入，優先選擇魚肉、蛋類及綠葉蔬菜。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，配合抗阻力訓練防止肌肉流失。補充復合維生素、鈣劑及維生素D，每年至少一次全面體檢。出現持續嘔吐、腹痛或體重異常波動需及時就醫。心理支持同樣重要，可加入術后患者互助小組調整心態。