兒童結核性腦膜炎具有傳染性，但直接傳播風險較低。結核桿菌主要通過空氣飛沫傳播，但腦膜炎患者呼吸道分泌物中的病原體含量通常較少。
結核性腦膜炎的傳染需滿足三個條件：開放性肺結核病灶、密切接觸環(huán)境以及易感人群。患兒若合并活動性肺結核，咳嗽、打噴嚏時可能排出結核桿菌。家庭成員、同住人員等長期密切接觸者屬于高風險人群，需進行結核菌素試驗篩查。
預防傳播的注意事項：
患兒應單獨居住并保持房間通風，每日開窗換氣不少于3次。照料者需佩戴醫(yī)用防護口罩，接觸患兒分泌物后立即用流動水洗手。患兒使用的餐具應煮沸消毒，衣物被褥需陽光暴曬6小時以上。對5歲以下密切接觸者建議預防性服用異煙肼，學校等集體機構需延遲復課直至痰培養(yǎng)轉陰。
結核桿菌在干燥痰液中可存活6-8個月，但對濕熱敏感。60℃加熱30分鐘或煮沸5分鐘即可滅活。紫外線照射30分鐘能有效殺滅物體表面病菌。日常應保證患兒營養(yǎng)攝入，多食用富含蛋白質的魚肉蛋奶和維生素豐富的果蔬，適當進行室內康復訓練以增強免疫力。居住環(huán)境保持濕度在40-60%可減少飛沫傳播概率，定期用含氯消毒劑擦拭門把手等高頻接觸部位。
