乙肝可通過(guò)乙肝兩對(duì)半檢測(cè)、HBV-DNA檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝組織活檢等方式篩查。乙肝通常由母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性感染、免疫功能低下等因素引起。

1、兩對(duì)半檢測(cè)：乙肝兩對(duì)半是臨床最常用的篩查手段，通過(guò)靜脈采血檢測(cè)表面抗原、表面抗體等五項(xiàng)指標(biāo)。表面抗原陽(yáng)性提示現(xiàn)癥感染，表面抗體陽(yáng)性代表具有免疫力。該檢測(cè)可區(qū)分感染狀態(tài)和疫苗接種效果。

2、HBV-DNA檢測(cè)：采用PCR技術(shù)直接檢測(cè)病毒遺傳物質(zhì)，能準(zhǔn)確反映病毒復(fù)制活躍度。檢測(cè)結(jié)果超過(guò)500IU/ml提示病毒活躍復(fù)制，需結(jié)合肝功能評(píng)估是否需要抗病毒治療。該檢測(cè)對(duì)判斷傳染性和療效監(jiān)測(cè)具有重要價(jià)值。

3、肝功能檢查：通過(guò)檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)評(píng)估肝臟損傷程度。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過(guò)正常值2倍，提示存在明顯肝細(xì)胞炎癥。該檢查需空腹采血，飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

4、肝臟超聲檢查：無(wú)創(chuàng)影像學(xué)檢查可觀察肝臟形態(tài)變化，肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)肝表面結(jié)節(jié)狀改變。超聲能發(fā)現(xiàn)直徑大于1cm的肝占位病變，對(duì)早期肝癌篩查具有重要價(jià)值。檢查前需禁食8小時(shí)以保證圖像清晰度。

5、肝組織活檢：通過(guò)穿刺獲取肝組織進(jìn)行病理診斷，是評(píng)估肝纖維化程度的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z結(jié)果顯示G2S2以上纖維化時(shí)需啟動(dòng)抗病毒治療。該檢查存在出血風(fēng)險(xiǎn)，凝血功能異常者需謹(jǐn)慎選擇。

日常飲食建議選擇高蛋白低脂食物如魚(yú)肉、豆腐，避免腌制食品和酒精攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，可改善肝臟代謝功能。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能及病毒載量，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。