盆腔炎主要表現為下腹疼痛、異常陰道分泌物和月經紊亂,可能由細菌感染、性傳播疾病、宮腔操作等因素引起。
1、下腹疼痛:
盆腔炎患者常出現持續性下腹鈍痛或墜脹感,疼痛可能在性交后、排尿時或月經期加重。疼痛范圍多位于恥骨聯合上方,可向腰骶部或大腿內側放射。急性發作時可能出現劇烈絞痛伴發熱,慢性期則表現為隱痛反復發作。
2、分泌物異常:
陰道分泌物量明顯增多,呈膿性或黃綠色,可能帶有異味。部分患者可見血性分泌物,尤其在非月經期出現異常出血。分泌物檢查常發現大量白細胞,提示存在生殖道感染。
3、月經紊亂:
炎癥影響卵巢功能可能導致月經周期改變,表現為經期延長、經量增多或非經期出血。子宮內膜受累時可能出現痛經加重,慢性盆腔炎患者可能出現月經稀發甚至閉經。
4、泌尿癥狀:
炎癥波及膀胱或尿道時,可能出現尿頻、尿急、排尿疼痛等膀胱刺激癥狀。嚴重者可能出現排尿困難,但尿常規檢查往往無異常,這與單純尿路感染有所不同。
5、全身反應:
急性盆腔炎常伴發熱體溫可達38-39℃、寒戰、乏力等全身癥狀。慢性盆腔炎可能出現長期低熱、食欲減退、腰酸背痛等非特異性表現,部分患者出現性交疼痛或不孕。
盆腔炎患者需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。建議穿著棉質內褲并每日更換,經期勤換衛生巾。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬果如橙子、獼猴桃,避免辛辣刺激食物。急性期應臥床休息,慢性期可進行適度有氧運動如散步、瑜伽,但需避免劇烈運動。出現持續發熱、劇烈腹痛或陰道大出血時應立即就醫,治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失且復查指標正常。