重度脂肪肝可能由肥胖、長期飲酒、胰島素抵抗、高脂飲食、藥物副作用等原因引起。
1、肥胖：
體重超標是脂肪肝最常見的原因之一。體內脂肪過多會導致肝臟脂肪代謝紊亂，脂肪在肝細胞內堆積形成脂肪肝。肥胖者常伴隨代謝綜合征，進一步加重肝臟負擔。控制體重是改善脂肪肝的關鍵措施。
2、長期飲酒：
酒精會干擾肝臟脂肪代謝，直接損傷肝細胞。長期過量飲酒會導致酒精性脂肪肝，嚴重時可發展為肝硬化。戒酒是酒精性脂肪肝最有效的治療方式。
3、胰島素抵抗：
胰島素抵抗會導致血糖升高，促使肝臟合成更多脂肪。這種情況常見于2型糖尿病患者。控制血糖水平有助于改善胰島素抵抗，減輕脂肪肝癥狀。
4、高脂飲食：
長期攝入高脂肪、高糖食物會增加肝臟代謝負擔。過多的脂肪攝入超過肝臟代謝能力時，就會在肝細胞內沉積。調整飲食結構，減少飽和脂肪和精制糖攝入對改善脂肪肝很重要。
5、藥物副作用：
某些藥物如糖皮質激素、他莫昔芬等可能干擾肝臟脂肪代謝。長期使用這些藥物可能誘發藥物性脂肪肝。在醫生指導下調整用藥方案可以減輕藥物對肝臟的影響。
重度脂肪肝患者需要注意調整生活方式。建議采取低脂、低糖、高纖維的飲食結構，適量增加優質蛋白攝入。堅持有氧運動如快走、游泳等，每周至少150分鐘。避免飲酒和濫用藥物，定期監測肝功能指標。對于合并代謝性疾病的患者，需要同時控制血糖、血脂等指標。若出現肝功能持續異常，應及時就醫進行專業評估和治療。
