慢性蕁麻疹的病程因人而異,多數(shù)患者癥狀可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,部分可能反復發(fā)作超過5年。通過規(guī)范治療和生活管理,約50%患者在1-2年內(nèi)癥狀可逐漸緩解。
一、影響病程的因素:
慢性蕁麻疹的恢復時間與病因控制密切相關(guān)。常見誘因包括自身免疫異常、慢性感染、物理刺激或食物過敏等。合并甲狀腺疾病、幽門螺桿菌感染等基礎疾病者,病程可能延長。規(guī)律使用抗組胺藥物并避免接觸過敏原的患者,癥狀控制更理想。
二、分期癥狀與治療措施:
急性發(fā)作期表現(xiàn)為皮膚風團伴瘙癢,需每日服用第二代抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪。癥狀頑固者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑。緩解期應堅持低劑量維持治療,同時記錄飲食日記排查誘因。合并焦慮抑郁情緒時,心理干預有助于改善預后。
日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過38℃。避免攝入含組胺較高的發(fā)酵食品、海鮮及辛辣刺激食物。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動可調(diào)節(jié)免疫功能。環(huán)境保持通風干燥,定期除螨除塵。隨身攜帶藥物應急包,突發(fā)嚴重過敏反應時及時就醫(yī)。