藥物流產的風險性多數情況下可控，但存在一定并發癥可能。主要風險包括不完全流產、出血時間延長、感染風險、藥物過敏反應及繼發不孕等。

1、不完全流產：

藥物流產成功率約90%-95%，約5%-10%可能出現妊娠組織殘留。殘留物可能引發持續陰道出血或宮腔感染，需通過超聲檢查確診，必要時需行清宮手術。高齡孕婦、孕囊過大或子宮畸形者發生率更高。

2、出血時間延長：

藥物流產后陰道出血平均持續1-3周，部分患者可能持續4周以上。出血量超過月經量2倍或伴有血塊需警惕，可能與子宮收縮不良或絨毛殘留有關。長期出血易導致貧血，需監測血紅蛋白水平。

3、感染風險：

流產后宮頸口開放狀態可能增加病原體上行感染風險，表現為發熱、下腹痛或異常分泌物。規范使用抗生素預防可降低發生率，但合并陰道炎、操作消毒不嚴格或過早性生活者風險顯著增加。

4、藥物過敏反應：

米非司酮與米索前列醇可能引發皮疹、面部水腫或呼吸困難等過敏癥狀。有哮喘、蕁麻疹病史或對前列腺素類藥物過敏者需提前告知用藥后需留院觀察至少4小時。

3、繼發不孕：

反復藥物流產可能損傷子宮內膜基底層，導致宮腔粘連或慢性子宮內膜炎。研究顯示3次以上藥物流產者繼發不孕風險增加2-3倍，尤其合并感染時更易引起輸卵管阻塞。

藥物流產后應臥床休息3天，1個月內禁止盆浴、游泳及性生活，每日清潔外陰并更換棉質內褲。飲食需補充鐵劑和優質蛋白，如動物肝臟、瘦肉和深綠色蔬菜，促進血紅蛋白恢復。適當進行散步等低強度運動，避免提重物或劇烈運動。術后7天、14天及月經復潮后需按時復查超聲，觀察宮腔恢復情況。出現發熱、劇烈腹痛或大出血需立即返院就診。