多數新生兒心臟未閉合的情況可以自愈，具體取決于缺損類型和程度。房間隔缺損和動脈導管未閉等簡單心臟缺損在嬰幼兒期有較高自然閉合率，室間隔缺損較小者也有自愈可能。

一、可自愈的心臟缺損類型：

房間隔缺損在出生后一年內自然閉合率可達80%，尤其繼發孔型缺損直徑小于5毫米時。動脈導管未閉在足月兒出生后72小時內功能性關閉，三個月內解剖學閉合率超過90%。肌部室間隔缺損若直徑小于3毫米，約75%會在兩歲前閉合，膜周部缺損也有部分自愈可能。

二、需醫學干預的情況：

大型室間隔缺損、主動脈肺動脈窗等復雜畸形難以自愈，可能與胎兒期心內膜墊發育異常、神經嵴細胞遷移障礙等因素有關，通常表現為喂養困難、多汗、呼吸急促等癥狀。法洛四聯癥等紫紺型心臟病需在6-12月齡進行根治手術，完全性大動脈轉位需在新生兒期實施動脈調轉術。

三、隨訪觀察要點：

建議每3-6個月進行心臟超聲復查，監測缺損變化和肺動脈壓力。喂養時采用少量多次方式，選擇強化母乳或高熱量配方奶。保持每日體重增長15-30克，避免劇烈哭鬧和便秘。接種疫苗前需評估心功能狀態，流感季節加強防護。

對于暫時無需手術的患兒，日常護理需注意維持適宜環境溫度，避免呼吸道感染。哺乳期母親應保證優質蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動物肝臟等。適度進行被動操鍛煉，促進運動發育。若出現口周發青、體重不增等表現需及時復診。定期兒童保健科隨訪有助于早期發現生長發育偏離，心臟專科醫生會根據缺損變化調整隨訪計劃。