丙肝媽媽用藥期間哺乳需謹慎，抗病毒藥物可能通過乳汁影響嬰兒。哺乳安全性取決于藥物類型、嬰兒健康狀況及母親肝功能狀態，建議在醫生指導下綜合評估風險與收益。
1、藥物滲透性：
直接抗病毒藥物如索磷布韋、達卡他韋、維帕他韋可能少量進入乳汁。藥物分子量、脂溶性及蛋白結合率決定滲透程度，需查閱具體藥物的哺乳期安全數據。
2、嬰兒發育影響：
新生兒肝臟代謝功能不完善，藥物蓄積可能導致黃疸、嗜睡等不良反應。早產兒或低體重兒風險更高，需監測體重增長及神經發育指標。
3、替代喂養方案：
暫停哺乳期間可選擇配方奶粉喂養，確保營養配比接近母乳。使用吸奶器定期排空乳汁，維持泌乳功能待停藥后恢復哺乳。
4、治療方案調整：
哺乳期優先選擇利巴韋林替代方案，或推遲抗病毒治療至斷奶后。必須用藥時縮短療程，配合病毒載量監測評估療效。
5、母嬰傳播預防：
嬰兒出生后需立即檢測HCV-RNA，6個月后復查。避免乳頭皸裂出血，哺乳前后清潔乳房，降低病毒經破損皮膚傳播風險。
丙肝母親哺乳期需保證每日2100-2500千卡熱量攝入，增加瘦肉、深海魚等優質蛋白。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力量，定期檢測ALT、AST等肝功能指標。護理重點包括觀察嬰兒睡眠狀態、記錄喂養反應，出現異常黃疸或腹瀉需及時就醫。哺乳期間避免攝入酒精，慎用中草藥補品減少肝臟代謝負擔。
