斑禿有可能自行恢復，但存在個體差異。約30%-50%的局限性斑禿患者在6-12個月內可自愈，毛發再生通常從脫發區中央開始，新生毛發初期可能為白色，逐漸恢復原有顏色。

一、斑禿自愈的影響因素：

自愈概率與脫發范圍、病程長短密切相關。單塊脫發且直徑小于3厘米的患者自愈率較高，病程短于1年者恢復可能性更大。部分患者可能出現反復發作，新發斑禿可能在其他部位再次出現。伴有甲損害如點狀凹陷、縱嵴或全禿/普禿患者自愈率顯著降低。

二、促進恢復的干預措施：

局部外用糖皮質激素如鹵米松乳膏可抑制毛囊周圍炎癥，米諾地爾酊能促進毛囊周期轉換。口服復方甘草酸苷具有免疫調節作用。中醫采用梅花針叩刺聯合側柏葉酊外涂，或辨證使用養血生發膠囊。保持規律作息，每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜加重免疫紊亂。

建議每日進行頭皮按摩，用指腹從脫發區邊緣向中心螺旋式按壓，每次10分鐘。飲食注意補充富含鋅的牡蠣、動物肝臟，以及含優質蛋白的魚肉、豆制品。避免頻繁染燙、過度牽拉頭發等物理刺激。心理方面可通過正念冥想緩解壓力，研究顯示持續壓力會使斑禿復發風險增加3倍。若脫發持續進展或累及50%以上頭皮，需及時就醫進行局部封閉治療或光療。