月經第一天顏色發黑可能與宮寒有關，也可能由激素波動、經血滯留、子宮內膜脫落速度、盆腔炎癥等因素引起，可通過保暖調理、藥物干預、飲食調節、運動改善、心理調適等方式緩解。
1、激素波動：
月經初期孕激素水平下降，子宮內膜血管收縮可能導致經血氧化變暗。建議避免熬夜，保持規律作息，適當補充富含維生素E的食物如堅果、牛油果，幫助調節內分泌。
2、經血滯留：
久坐不動或子宮后傾體位可能使經血在宮腔停留時間延長，血紅蛋白氧化后顏色加深。每日進行半小時快走或瑜伽貓式動作，促進盆腔血液循環。
3、內膜脫落：
子宮內膜碎片混合經血時可能呈現暗紅色或黑色。飲用生姜紅糖水可溫暖子宮，避免進食冰淇淋等寒涼食物，經期使用暖水袋熱敷下腹部。
4、盆腔炎癥：
慢性盆腔炎可能導致經血顏色異常，常伴隨下腹墜痛、腰骶酸痛。婦科檢查可明確診斷，藥物治療可選擇桂枝茯苓膠囊、少腹逐瘀顆粒等中成藥。
5、宮寒體質：
中醫辨證的宮寒多表現為經血色暗、血塊多、畏寒肢冷。艾灸關元穴、三陰交穴有溫經散寒效果，日常可食用羊肉湯、桂圓紅棗茶等溫補食材。
保持每日30分鐘有氧運動如慢跑、游泳，避免經期劇烈運動。飲食注意增加牛肉、菠菜等富鐵食物，減少咖啡因攝入。經期睡眠充足，選擇寬松棉質內褲，避免盆浴。若伴隨嚴重痛經或經期延長，需婦科就診排除器質性疾病。
