神經受損一年后服用甲鈷胺仍可能有一定效果。甲鈷胺作為維生素B12的活性形式，可促進神經髓鞘修復和神經傳導功能恢復，但具體效果需結合損傷程度及個體差異綜合評估。

一、甲鈷胺的作用機制：

甲鈷胺通過參與甲基轉移反應，促進核酸與蛋白質合成，對受損神經的修復具有關鍵作用。其能加速神經髓鞘再生，改善神經纖維傳導速度，尤其適用于周圍神經病變。對于代謝性神經損傷如糖尿病周圍神經病變或壓迫性神經損傷，持續用藥仍可能延緩病情進展。

二、影響療效的關鍵因素：

神經損傷后修復效果與病因密切相關。外傷性神經斷裂若未手術吻合，藥物作用有限；而慢性疾病如糖尿病、酒精中毒導致的神經病變，長期服用可改善麻木刺痛癥狀。年齡因素也影響修復能力，年輕患者神經再生潛力優于老年群體。合并基礎疾病控制情況同樣重要，血糖血壓達標者療效更顯著。

三、聯合干預方案：

單用甲鈷胺效果有限時，可聯合硫辛酸改善微循環，或配合維生素B1/B6增強代謝。物理治療如低頻電刺激能促進神經肌肉再教育，針灸對部分患者可緩解疼痛。康復訓練需遵循漸進原則，從被動關節活動逐步過渡到抗阻訓練，避免過度牽拉脆弱神經。

神經損傷患者日常需嚴格控制血糖血壓，避免吸煙飲酒等神經毒性因素。飲食應增加富含B族維生素的全谷物、深綠色蔬菜及優質蛋白，三文魚等富含ω-3脂肪酸的食物有助于抗炎。適度有氧運動如游泳可改善血液循環，但需防范跌倒風險。定期進行神經電生理檢查評估恢復進度，睡眠時注意肢體保暖避免血液循環不良。